Psoriáza na nechtoch
Ako vyzerá psoriáza na nechtoch, aké sú jej typické príznaky, ako ju odlíšiť od plesne a aké možnosti liečby a každodennej starostlivosti existujú.
Obsah článku
- Ako vyzerá psoriáza na nechtoch
- Najčastejšie príznaky
- Psoriáza alebo pleseň?
- Môže byť psoriáza iba na nechtoch?
- Psoriáza nechtov a psoriatická artritída
- Čo môže nechty zhoršovať
- Starostlivosť o nechty
- Možnosti liečby
- Kedy navštíviť dermatológa
- Najčastejšie otázky
Psoriáza na nechtoch – čo to je?
Psoriáza nemusí postihovať iba pokožku. U niektorých ľudí sa prejavuje aj na nechtoch rúk alebo nôh. Psoriáza na nechtoch môže spôsobiť drobné jamky, zmenu farby, zhrubnutie, drobenie alebo postupné oddeľovanie nechta od nechtového lôžka.
Zmeny na nechtoch nie je vhodné ignorovať. Podobne môže vyzerať napríklad plesňová infekcia a postihnutie nechtov pri psoriáze môže byť spojené aj so psoriatickou artritídou.
Ako vyzerá psoriáza na nechtoch?
Nechtová psoriáza môže postihnúť jeden alebo viac nechtov na rukách aj nohách. Prejavy závisia od toho, ktorá časť nechtového aparátu je postihnutá.
Jamky na nechtoch
Drobné bodkovité priehlbinky patria medzi známe prejavy nechtovej psoriázy.
Zmena farby
Necht môže mať biele, žltkasté alebo hnedasté sfarbenie. Objaviť sa môže aj typická žltohnedá „olejová škvrna“.
Zhrubnutie a drobenie
Necht môže byť nerovný, drsný, zhrubnutý alebo sa môže na okrajoch drobiť.
Najčastejšie príznaky
- ✔ drobné jamky alebo priehlbinky na povrchu nechta
- ✔ biele, žltkasté alebo hnedasté sfarbenie
- ✔ nerovný alebo drsný povrch
- ✔ zhrubnutie a drobenie nechta
- ✔ nahromadenie zrohovateného materiálu pod nechtom
- ✔ oddeľovanie nechta od nechtového lôžka
- ✔ niekedy citlivosť alebo bolesť
Nie každý človek má všetky príznaky. U niekoho sa objaví iba niekoľko jamiek, zatiaľ čo pri výraznejšom postihnutí môže byť necht zhrubnutý, deformovaný a bolestivý.
Psoriáza na nechtoch alebo pleseň?
Nechtová psoriáza a plesňová infekcia nechtov môžu vyzerať podobne. Pri oboch sa môže objaviť zhrubnutie, zmena farby, drobenie, deformácia alebo oddeľovanie nechta.
| Nechtová psoriáza | Plesňová infekcia |
|---|---|
| Môžu sa objaviť typické jamky | Jamkovanie nie je typickým hlavným prejavom |
| Môže sa objaviť „olejová škvrna“ | Časté je žlté až hnedé sfarbenie a zhrubnutie |
| Môže súvisieť s psoriázou kože alebo kĺbov | Ide o infekciu spôsobenú hubami |
| Nie je nákazlivá | Vyžaduje inú liečbu než psoriáza |
Môže byť psoriáza iba na nechtoch?
Áno. Psoriáza nechtov sa často vyskytuje u ľudí, ktorí majú psoriázu aj na koži, ale nechtové prejavy sa môžu objaviť aj bez zjavnej psoriázy na pokožke.
V takom prípade môže byť stanovenie diagnózy náročnejšie, pretože zmeny môžu pripomínať plesňovú infekciu, poranenie alebo iné ochorenie nechtov.
Psoriáza nechtov a psoriatická artritída
Nechtová psoriáza sa častejšie vyskytuje u ľudí s psoriatickou artritídou. To však neznamená, že každý človek s nechtovou psoriázou bude mať postihnuté kĺby.
Bolesť a opuch kĺbov
Pretrvávajúca bolesť alebo opuch kĺbov je dôvodom spomenúť ťažkosti lekárovi.
Ranná stuhnutosť
Pozornosť si zaslúži najmä dlhšie trvajúca stuhnutosť po zobudení.
Opuch celého prsta
Opuch prsta na ruke alebo nohe môže byť jedným z prejavov psoriatickej artritídy.
Čo môže psoriázu na nechtoch zhoršovať?
Nechtom môže škodiť najmä opakované mechanické poškodzovanie a dráždenie.
- ❌ obhrýzanie nechtov a kože okolo nich
- ❌ agresívna manikúra alebo pedikúra
- ❌ vyrezávanie nechtovej kožtičky
- ❌ mechanické čistenie priestoru pod oddeleným nechtom
- ❌ opakované poranenia nechtov
- ❌ dlhý kontakt s vodou a čistiacimi prostriedkami bez ochrany
Ako sa správne starať o nechty?
Udržujte nechty krátke
Kratší necht sa menej zachytáva a znižuje sa riziko ďalšieho mechanického poškodenia.
Chráňte ruky
Pri upratovaní, umývaní riadu a manuálnej práci používajte vhodné ochranné rukavice.
Hydratujte
Pravidelne hydratujte ruky, nechty a pokožku v ich okolí vhodným krémom alebo masťou.
Neodstraňujte nánosy spod nechta násilím
Pri oddeľovaní nechtovej platničky môže pod nechtom vzniknúť priestor, v ktorom sa hromadí zrohovatený materiál. Mechanické vyškrabávanie môže oddelenie nechta ešte zhoršiť a zvýšiť riziko poranenia alebo infekcie.
Ako sa lieči psoriáza na nechtoch?
Liečba závisí od počtu postihnutých nechtov, závažnosti prejavov, prítomnosti psoriázy na koži, bolesti a prípadného postihnutia kĺbov.
Pri miernej nechtovej psoriáze môže dermatológ zvoliť lokálnu liečbu aplikovanú na postihnutú oblasť. Používajú sa napríklad niektoré kortikosteroidy, deriváty vitamínu D alebo ďalšie liečivá podľa konkrétneho nálezu.
Ak je psoriáza rozsiahlejšia alebo postihuje zároveň kožu či kĺby, lekár môže zvážiť systémovú liečbu vrátane biologickej liečby.
Prečo liečba nechtov trvá dlho?
Nechty rastú pomaly. Aj keď liečba účinkuje, musí postupne vyrásť zdravšia časť nechta. Viditeľné zlepšenie preto môže trvať niekoľko mesiacov.
Je dôležité nehodnotiť účinok liečby iba podľa prvých týždňov a dodržiavať postup odporúčaný dermatológom.
A čo UVB fototerapia?
UV fototerapia patrí medzi zavedené možnosti liečby niektorých foriem psoriázy kože. Pri samotnej nechtovej psoriáze je situácia špecifická a výber vhodnej metódy závisí od miesta postihnutia a individuálneho nálezu.
Človek s výraznou nechtovou psoriázou by preto nemal automaticky predpokladať, že rovnaký postup používaný na kožné ložiská bude vhodný aj na nechty. O vhodnosti fototerapie je vhodné poradiť sa s dermatológom.
Kedy navštíviť dermatológa?
Vyšetrenie je vhodné najmä pri nových, nejasných alebo výraznejších zmenách nechtov.
Najčastejšie otázky
Je psoriáza na nechtoch nákazlivá?
Nie. Psoriáza nie je infekčné ochorenie a neprenáša sa dotykom z človeka na človeka.
Môžem mať psoriázu nechtov bez psoriázy kože?
Áno, je to možné. Ak však nemáte potvrdenú psoriázu a objavia sa neobvyklé zmeny nechtov, je vhodné dermatologické vyšetrenie.
Je každý poškodený necht pri psoriáze spôsobený psoriázou?
Nie. Aj človek so psoriázou môže mať plesňovú infekciu, poranenie alebo inú príčinu nechtových zmien.
Ako rýchlo sa necht po liečbe zlepší?
Nechty rastú pomaly, preto môže viditeľné zlepšenie trvať mesiace. Pri nechtovej psoriáze je dôležitá trpezlivosť a pravidelnosť liečby.
Zhrnutie
Psoriáza na nechtoch môže spôsobovať jamky, zmenu farby, zhrubnutie, drobenie alebo oddeľovanie nechta od nechtového lôžka. Niekedy sa podobá plesňovej infekcii a oba problémy sa môžu vyskytovať súčasne. Dôležitá je šetrná starostlivosť, ochrana nechtov pred poranením a pri výraznejších alebo nejasných zmenách vyšetrenie dermatológom.
Upozornenie: Informácie v článku majú vzdelávací charakter a nenahrádzajú vyšetrenie, diagnózu ani individuálne odporúčanie lekára.